Bolesť hlavy (GB), označovaná v lekárskych kruhoch ako „cephalgia“, je jedným z najbežnejších nešpecifických symptómov rôznych abnormálnych stavov tela. Pod cephalgiou sa bežne chápe ako syndróm bolesti, lokalizovaný v rôznych častiach hlavy s možným ožiarením (odrazom) v krku.
epidemiológia
Bolesť hlavy sprevádza ľudstvo už od staroveku. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa pozoruje aspoň jeden záchvat cefalgie v jednom kalendárnom roku u 50% dospelej populácie planéty. Približne 4% dospelých trpí častými chronickými bolesťami hlavy, ktorých epizódy sú fixované na viac ako dva týždne počas jedného mesiaca.
Silná bolesť hlavy je na globálnej úrovni tretia z dôvodov, ktoré zbavujú človeka schopnosti plne fungovať, zhoršujú kvalitu života a vedú k významným finančným nákladom. Útoky cefalgie sú najviac bolestivé a negatívne ovplyvňujú ľudí v produktívnom veku (od 15 do 60 rokov), takže problém štúdia, diagnostiky a liečby bolesti hlavy sa stáva vážnym globálnym problémom.
Stojí za zmienku, že väčšina ľudí trpiacich častými bolesťami hlavy, zdravotným personálom nezavádza správnu diagnózu, a preto neprijíma primerané komplexné terapeutické opatrenia. Zároveň 1% ľudskej populácie osôb hospitalizovaných na jednotkách intenzívnej starostlivosti kliník kvôli silným bolestiam hlavy, trpí nebezpečnými chorobami s pravdepodobným smrteľným následkom.
Cephalgia: príčiny a mechanizmus vývoja
Cephalgia môže indikovať vývoj alebo zaťaženie chronických patológií alebo môže byť signálom prítomnosti akútnych ochorení. Bolesť hlavy, ktorá človeka po dlhý čas premôže, sa môže stať nezávislým vážnym problémom, ktorý má patogénny a deštruktívny účinok na fungovanie tela. Hlavnou a často jedinou sťažnosťou pacientov s viac ako 45 somatickými a neurologickými ochoreniami je cephalgia.
Pre informáciu! Zdrojom bolesti hlavy nie sú patologické procesy, ktoré prebiehajú priamo v nervových vláknach mozgu, pretože nociceptory nie sú prítomné v mozgových tkanivách - primárne senzorické neuróny (receptory bolesti).
Prečo bolesť hlavy? Doteraz sa študovalo a opísalo viac ako dvesto typov cephalgie. V tomto prípade sa môžu ataky bolesti hlavy vyskytnúť z najneviednejších dôvodov, neohroziť život človeka alebo byť príznakmi závažných patológií so smrťou.
Bolesť hlavy vyplýva z podráždenia citlivých nociceptorov - voľných nervových zakončení aferentných vlákien, ktoré sa nachádzajú v oblastiach hlavy a krku, najmä:
- v kostnej časti hlavy (lebka);
- v žuvacích a tvárových svaloch;
- v lebečných nervoch;
- v miechových nervoch;
- v krvných cievach hlavy a krku;
- v svalovej aponeurotickej vrstve hlavy;
- v oblasti očí;
- v oddeleniach nosových dutín;
- v sliznici nosa.
Aktivácia nociceptora sa uskutočňuje z rôznych dôvodov, vrátane:
- poranenia hlavy;
- prítomnosť benígnych a malígnych nádorov;
- stresujúce stavy;
- nadmerné svalové napätie;
- dilatácia a zúženie krvných ciev;
- akútne poruchy krvného obehu;
- skoky v arteriálnom alebo intrakraniálnom tlaku;
- meniace sa poveternostné podmienky;
- duševná únava a fyzické vyčerpanie;
- nedostatok spánku;
- akútne vírusové a bakteriálne infekcie;
- chronické ochorenia orgánov ORL;
- intoxikácie tela;
- ochorenia chrbtice.
Typy cephalgie sú z patogenetických dôvodov rozdelené do 6 skupín (mechanizmus syndrómu bolesti).
- Typ 1. Vaskulárne GB. Syndróm bolesti je spôsobený spazmom artérií, zvýšením alebo expanziou krvných ciev, venóznou insuficienciou, zlým venóznym tónom, hemorheologickými poruchami so zhoršením krvného obehu, hladovaním kyslíka v mozgu.
- Svalové napätie typu 2. GB. Cephalgia sa vyvinula v dôsledku aktivácie prenosu impulzov v myo-neurálnej synapsii (v nervových zakončeniach tkaniva kostrového svalstva). Bolesti vznikli v dôsledku svalového napätia segmentovým mechanizmom.
- Typ 3. Liquorodynamická GB. Bolesť hlavy je spojená s intrakraniálnou hypertenziou (zvýšený tlak v lebke) alebo intrakraniálnou hypotenziou (znížený tlak). Môže sa pozorovať pri normálnom intrakraniálnom tlaku, keď sa zmení dislokácia intrakraniálnych (intrakraniálnych) štruktúr, ktorá je sprevádzaná napätím v krvných cievach.
- Typ 4. Neuralgic GB. Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia alebo kompresie trojklaného, glejofaryngeálneho, temporálneho, okcipitálneho nervu počas patologického procesu s ložiskami umiestnenými v antinociceptívnom (anestetickom) systéme.
- Zmiešaný znak typu 5. GB. Syndróm bolesti začína v dôsledku kombinovaného účinku vyššie uvedených faktorov: so súčasnou alebo alternatívnou aktiváciou cievnych, svalových, tekutých, neuralgických mechanizmov.
- Typ 6. Psychalgia. Fantómová bolesť, ktorá sa vyskytuje v neprítomnosti skutočného zdroja bolesti hlavy spôsobenej poruchou antinociceptívneho systému v dôsledku poruchy metabolizmu serotonínu, norepinefrínu, dopamínu a endogénnych opiátov.
Klasifikácia bolesti hlavy
Aké bolesti hlavy existujú? V súčasnosti je najčastejšou klasifikáciou cephalgie variant ICGB-2 navrhnutý v roku 2004 Medzinárodnou asociáciou pre štúdium bolesti. Táto klasifikácia je dobre formovaný a starostlivo premyslený hierarchický systém, v ktorom sú podrobne opísané opisy každého typu cephalgie a sú uvedené presné diagnostické kritériá na určenie špecifického typu bolesti hlavy.
Hlavným rozdelením bolesti hlavy v tomto systéme je klasifikácia cephalgií do skupín:
- primárny GB;
- sekundárne GB;
- kraniálna neuralgia;
- nezaradené GB.
Primárne GB sú nezávislé nozologické formy. Nie sú spojené s organickými léziami tela alebo štrukturálnymi defektmi. Najčastejšie možnosti bolesti hlavy. Majte špecifické príznaky.
Táto skupina zahŕňa nasledujúce pocity bolesti a nepohodlia:
- migréna;
- Napätie GB (GBN);
- puchkovy (cluster) GB a iné trigeminálne autonómne cefalgie;
- iné formy primárneho GB.
Sekundárne GB - príznaky, ktoré sa vyvinuli na pozadí alebo v dôsledku akejkoľvek choroby. V tejto skupine sú prítomné:
- GB spojené s traumatickým dopadom na oblasti krku a hlavy;
- GB, ktoré vznikli v dôsledku lézií krvných ciev;
- GB spojené s intrakraniálnymi patológiami ne vaskulárneho charakteru;
- GB spôsobené používaním alebo zrušením odberu rôznych toxických látok;
- GB pozorované pri bakteriálnych alebo vírusových infekciách;
- GB, iniciované porušením samoregulácie orgánu;
- GB, začal kvôli anatomickým defektom a patológiám v štruktúre tváre a lebky;
- GB spôsobená somatizovanou alebo psychotickou poruchou.
Diagnostika foriem cephalgie
Určenie typu cephalgie môže byť zložitou lekárskou úlohou a vyžaduje dlhodobé sledovanie pacienta. Ak chcete zistiť dôvod, prečo bolesť hlavy a určiť konkrétny typ bolesti hlavy, lekár vykonáva podrobnú analýzu histórie pacienta a vykonáva objektívne vyšetrenie pacienta. V niektorých situáciách sa na potvrdenie diagnózy odporúča vykonať tieto činnosti:
- test tlaku krvi;
- vyšetrenie fundusu;
- rádiografia lebky a stavcov;
- počítačová tomografia (CT);
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
- elektrokardiografia (EKG);
- mozgová a spinálna angiografia;
- lumbálna (spinálna) punkcia.
Cephalgia by sa mala odlišovať od senestpatie, nepríjemného telesného pocitu vyplývajúceho z určitých porúch mentálnej sféry.
Liečba cefalgie: všeobecné zásady
Liečba záchvatov cefalgie sa volí striktne na individuálnom základe, vrátane kombinácie liečiva, psychoterapeutickej a neliekovej terapie. Kľúčom k úspešnému prekonaniu bolesti hlavy je stanovenie jej príčin a pochopenie mechanizmov pre nástup útokov.
Hlavnými terapeutickými prístupmi pri liečbe bolesti hlavy sú tieto aktivity: t
- odstránenie zdroja bolesti;
- vplyv na somatické zložky syndrómu bolesti (napríklad: odstránenie zápalu);
- deaktivácia neurochemických stimulantov receptorov bolesti použitím narkotických analgetík, nesteroidných protizápalových liekov;
- inhibícia rýchlosti prenosu impulzov bolesti zavedením lokálnych anestetík;
- zníženie koncentrácie látky P (senzorický neurotransmiter - vysielač impulzov bolesti). Na dosiahnutie tohto cieľa sa uskutočňuje podávanie opiátov pomocou techník fyzickej stimulácie. Môžu byť priradené k agentom, ktoré ovplyvňujú GABAergic štruktúry. Môžu sa použiť antikonvulzíva, antidepresíva skupiny SSRI, centrálne agonisty a2-adrenoreceptorov;
- vplyv na psychologické aspekty bolesti pri používaní psychotropných liekov a používanie psychoterapeutických techník;
- eliminácia aktivácie sympatiku pri chronickej bolesti hlavy.
Psychogénna bolesť hlavy: predisponujúce faktory
Psychalgia je typ cephalgie, pri ktorej sa vyvíja bolesť v neprítomnosti objektívnych príčin v dôsledku chýbajúcich fyziologických a neurologických defektov. Psychalgia je vlastne fantómová bolesť hlavy (GB), v ktorej nie sú zahrnuté periférne mechanizmy na realizáciu bolesti. Preto sa tento typ cephalgie označuje aj ako imaginárny alebo halucinačný GB. Vznik bolestivých záchvatov psychalgie sa vyskytuje v štruktúrach [...].
Vyššie mentálne funkcie: príčiny porúch u detí a dospelých
Pri porušení vyšších mentálnych funkcií znamená zhoršenie pamäti, zníženú schopnosť sústrediť pozornosť, poruchy reči, zhoršenie zdravia mozgu ako celku a ďalších kognitívnych porúch.
Duševné postihnutie: formy a metódy liečby demencie
Duševné postihnutie, tiež označované ako demencia, je kolektívny pojem pre poruchu všetkých kognitívnych a psychických funkcií psychiky. S mentálnym postihnutím detí a dospelých sa určujú defekty vo všetkých typoch myšlienkových procesov.
Afázia: príčiny a mechanizmy rečových porúch
Afázia - porucha vyššej mentálnej aktivity, prejavujúca sa v neprítomnosti alebo porušovaní ľudskej reči.,
Príznaky fóbie - klinický obraz
Na diagnostiku fóbií sa používa niekoľko zdrojov: rozhovor so samotným pacientom; informácie získané z blízkeho okolia; pozorovania v dynamike. Iba dôkladná analýza všetkých bolestivých symptómov môže spoľahlivo diagnostikovať existujúcu patológiu. Je potrebné venovať pozornosť neistote, atypickým, masívnym sťažnostiam a ich nesúladu s objektívnymi údajmi o zdravotnom stave pacienta. Pre diagnózu úzkosti-fóbické poruchy nie je len dôležité [...].
Asténne poruchy: liečba patologického stavu
Asténne poruchy zahŕňajú abnormálne stavy charakterizované ťažkou duševnou slabosťou, vyčerpaním nervového systému a fyzickým vyčerpaním, ktoré nie je možné po odpočinku odstrániť. Astenický stav je tiež opísaný v literatúre pod názvom neurasténia, syndróm chronickej únavy, informačná neuróza.
Závraty: príčiny a metódy liečby
Závrat sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, koexistovať s úplne odlišnými príznakmi a byť znakom širokého spektra somatických ochorení, neurologických defektov, duševných porúch. Prečítajte si viac
Obsedantná neuróza: príčiny a liečba
Neuróza obsedantno-kompulzívnej poruchy je psychopatologický syndróm, ktorý zahŕňa rôzne abnormálne stavy psychogénnej povahy, ktoré sa prejavujú prítomnosťou posadnutosti v subjekte. Prečítajte si viac
Migréna: klinické príznaky a liečba
Migréna, tiež známa ako "hemikrania" - rozšírené chronické ochorenie neurologického profilu. Prečítajte si viac
Syndróm cephalgie
Cephalgia doslova znamená "bolesť v hlave". V mnohých prípadoch sa nezastaví na hlave, siaha až po krk a hornú časť chrbta. Toto je veľmi častá sťažnosť, ktorá sa často vyskytuje.
Samotný mozog je bezbolestný, pretože mu chýbajú nociceptory (aferentné (senzorické) neuróny, ktoré sú aktivované len bolestivým podnetom). Avšak okolitá membrána a súvisiace krvné cievy majú receptory bolesti.
Každé podráždenie vedie k bolesti. Podráždenie svalov hlavy môže tiež viesť k bolestivému zážitku.
Časté príčiny syndrómu cephalgie:
- stres, napätie;
- dehydratácia;
- migréna;
- zápal prínosových dutín;
- nízka hladina cukru v krvi.
Bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť v dôsledku život ohrozujúcich stavov, ako sú mozgové nádory, encefalitída, meningitída, zvýšený krvný tlak, mozgová aneuryzma.
Zranenia hlavy sú ďalšie príčiny cefalgie. U žien môže byť cephalgia spôsobená hladinami oscilujúcich hormónov, ako je estrogén.
V prevažnej väčšine prípadov sa bolesť zmierňuje jednoduchými tabletami na zmiernenie bolesti, ako je napríklad aspirín, ibuprofén, paracetamol.
Niektoré bolesti hlavy samé o sebe nezmiznú a môžu vyžadovať špecifickejšiu liečbu, po ktorej nasleduje zmena životného štýlu.
Druhy a symptómy
Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú syndróm cefalgie. Na pochopenie týchto príčin je dôležité pochopiť typy bolestí hlavy, ktoré postihujú ľudí.
Častejšie sú primárne bolesti. Najlepšie príklady sú napätie bolesti hlavy, klastre, migrény. Existuje pre ne veľa dôvodov. Sekundárne kvôli závažným ochoreniam. Liečené primárne ochorenie na vymiznutie bolesti hlavy.
Stres stresu
Tieto cephalgie sú tak pomenované, pretože sú spôsobené nadmerným stresom, hlavne po náročnom dni. Trpiaci vždy popisujú bolesť ako tlakový pás, ktorý sa točí okolo hlavy. Často začína na chrbte alebo na oboch stranách hlavy (obojstranne), horný krk.
Dosiahne maximum nad obočím. Symptómy sú mierne a nezasahujú do každodenných činností osoby. Vyskytujú sa sporadicky. Nie sú sprevádzané aurou, nevoľnosťou, precitlivenosťou na svetlo, zvukom, zvracaním.
zhluk
Tieto cephalgie sú v skupine, môžu trvať týždne alebo mesiace. Potom sledujte obdobia bez príznakov, trvajúce až niekoľko mesiacov alebo rokov. V akútnom období sa bolesti vyskytujú denne, niekedy dvakrát denne. Niektorí ľudia častejšie.
Každá epizóda trvá od 30 minút do jednej a pol hodiny. Vyskytuje sa každý deň v rovnakom čase. Schopný prebudiť osobu zo zdravého spánku v noci.
Zvyčajne je bolesť okolo alebo za jedným okom. Niektorí popisujú bolesť ako červenú škvrnu vo vnútri oka. Postihnuté oko sa stáva červené v dôsledku zápalu. Nos na postihnutej strane je citlivý, opuchnutý.
Ľudia s klastrovými bolesťami hlavy sú nepokojní. Niektorí dokonca narazili na hlavu. Bolesť je vážna, vyzve osobu, aby sa uchýlila k zúfalým opatreniam. Častejšie u mužov ako u žien. Čo spôsobuje, že je neznámy, ale alkohol a cigarety urýchľujú útok.
Spôsobené kardiovaskulárnymi ochoreniami
Niektorí muži stredného veku po intimite pociťujú závažný syndróm cephalgie. Trvá maximálne 15 minút. Takéto príznaky sa vyskytujú aj u fyzicky nepripravenej osoby po cvičení.
Treba tiež pripomenúť, že populárny liek typu "Viagra" - na zlepšenie erekcie - spôsobuje bolesti hlavy.
migréna
Migréna je opakujúci sa stav, ktorý je sprevádzaný bolesťou hlavy. Mnoho ľudí má triádu: bolesť hlavy, nevoľnosť / zvracanie a aura. Silné, pulzujúce, väčšinou na jednej strane (jednostranné). Niekedy sú postihnuté obe strany (bilaterálne). Jednostranné často menia strany.
Ak to aj naďalej ovplyvňovať jednu stranu, potom je dôvod na obavy, lekár by mal preskúmať možnosť nájsť hlavný problém. Etiológia migrény nie je známa, naznačuje genetickú predispozíciu. Prevalencia je 20% žien, 6% mužov. Väčšina trpiacich je asi 40 rokov.
Čo sa stane počas záchvatu migrény?
Časová artéria sa nachádza mimo lebky, pod kožou. Počas epizódy migrény sa temporálna artéria rozširuje a napína nervy, ktoré uvoľňujú chemikálie. Tieto chemikálie vedú k ďalšiemu rozšíreniu tepny, čo vedie k zápalu a bolesti.
Sympatický nervový systém je zodpovedný za reakciu na stres a bolesť. Tieto nervy sú aktivované počas záchvatu migrény. Zvýšená sympatická aktivita vedie k:
- Zvýšená citlivosť na svetlo, zvuk;
- Rozmazané videnie;
- Znížený krvný obeh, ktorý vedie k chladným rukám, nohám, svetlej pleti.
Zvýšený sympatický nárast hormónov v črevách vedie k:
- nevoľnosť;
- vracanie;
- hnačka;
- Oneskorený pohyb čriev, ktorý spomaľuje vstrebávanie perorálnych liekov.
Migréna sa zhoršuje každodennými činnosťami, ako je napr. Hrubý odhad naznačuje, že varovné príznaky predchádzajú 40% -60% záchvatom.
Tieto značky môžu trvať hodiny alebo dlhšie.
Ospalosť, zívanie, únava, depresia, podráždenosť, eufória, túžba po sladkých, slaných jedlách - to sú niektoré z vynikajúcich varovných značiek.
Odhaduje sa, že 20% prípadov migrény predchádza alebo sa vyskytuje s aurou. Aura je vnímaná ako jasné cikcak blesky svetla alebo ako diera (slepý bod) v dohľade.
Najznámejšia, ale vzácna forma aury je opísaná ako Alicin syndróm v ríši divov. Vedie k skresleniu vnímania tela. Skreslenie môže spôsobiť, že sa človek bude cítiť malý alebo veľký, dokonca lietať po miestnosti.
Neurologická dysfunkcia vyplýva z komplexnej cefalgie.
- Vertebrobazilárna migréna spôsobuje dysfunkciu mozgového kmeňa. To vedie k závratom, mdloby, dvojitému videniu.
- Hemiplegická mimická mŕtvica, spôsobujúca paralyzáciu jednej strany tela. Reakcia je dočasná, ale môže pokračovať.
Po útoku trpia utrpení vyčerpaní. Niekedy sa môžu epizódy opakovať.
Sekundárne bolesti hlavy
Cephalgia spôsobená základným ochorením je známa ako sekundárna bolesť hlavy.
Cephalgia môže byť symptómom vyskytujúcim sa v určitých patologických stavoch mozgu. Ak sú bolesti hlavy konštantné, lekár by mal vylúčiť akúkoľvek patológiu pomocou počítačovej tomografie mozgu.
Niektoré z chorôb, ktoré spôsobujú sekundárne bolesti hlavy, sú;
- Nádory mozgu;
- Subdurálne hematómy;
- Epidurálne hematómy;
- Subarachnoidné krvácanie;
- Závažné zvýšenie krvného tlaku;
- mŕtvice;
- Bakteriálne infekcie (meningitída, lymská choroba, tuberkulóza);
- anémia;
- zápal;
- Infekcie ucha, zubov, dutín;
- glaukóm;
- Parkinsonova choroba;
- Ischemická choroba srdca;
- Otrava oxidom uhoľnatým;
- Niektoré lieky.
diagnostika
Cephalgia je diagnostikovaná na základe histórie a súvisiacich charakteristík.
Pohodlná diagnostika v súlade s nižšie uvedenými kritériami.
Niektoré stavy, ktoré spôsobujú sekundárne bolesti hlavy, ako je bakteriálna meningitída, môžu viesť k vážnemu poškodeniu mozgu alebo dokonca k smrti.
Preto včasné posúdenie pomocou špeciálnych testov pomôže určiť presnú diagnózu, hlavné dôvody.
Niektoré z diagnostických testov sú:
- CT vyšetrenie hematómov, krvácania;
- MRI;
- Lumbálna punkcia;
- Špeciálne krvné testy, ako sú testy na hormóny štítnej žľazy, hodnotenie sedimentácie erytrocytov.
Lekári rozhodujú o aplikácii týchto štúdií na základe symptómov pacientov.
liečba
Analgetiká: rozpoznávanie a prevencia spúšťacích faktorov - to je primárna technika. Pri liečbe cephalgie sa použilo niekoľko liečiv, ako je napríklad aspirín, acetaminofén, ibuprofén, paracetamol. Ťažké bolesti hlavy vyžadujú lieky na predpis.
Iné lieky
Lieky sa môžu užívať profylakticky. Niektoré z populárnych profylaktických liekov zahŕňajú beta-blokátory, antagonisty serotonínu, antikonvulzíva, antidepresíva, deriváty námeľa, blokátory kalciových kanálov.
Často sa cephalgia neodstráni len liekmi, ale používa sa spolu so zmenami životného štýlu.
- Sledujte svoju pozíciu - svalová kontrakcia môže spôsobiť bolesti hlavy. Malá masáž svalov ramien uľahčuje.
- Jedlo: niekedy dôvodom môže byť porušenie spôsobu konzumácie jedla, takže jesť v obvyklom čase. Súčasne vypite dostatok tekutiny, aby vaše telo bolo dobre hydratované.
- Zmeny životného štýlu: zmena spánku, jedenie, inteligentné využívanie techník zvládania stresu, ako je meditácia, relaxácia je veľmi účinná v boji proti bolestiam hlavy. Je známe, že stres spôsobuje cephalgiu. Počúvanie relaxačnej hudby ju znižuje, zabraňuje útoku.
- Spúšťacími faktormi sú rozpoznať a pokúsiť sa im vyhnúť. Môžu to byť svetlé alebo blikajúce svetlá, vysoká teplota, vlhkosť, slnečné oslnenie, silný vietor, hlasný hluk, televízne obrazovky, počítače, vôňa - parfumy, farby, benzín, dym a mnoho ďalších.
Čo lekár lieči
Poraďte sa s lekárom alebo neurológom.
Čo je to aura?
Toto je súbor neurologických príznakov, ktoré predchádzajú bolesti hlavy.
Čo sú to Cephalgia Triggers?
Niektoré z obvyklých spúšťačov sú hormonálne zmeny, počasie, stres, potraviny, environmentálne faktory.
Sú alternatívne liečby účinné?
Niektoré liečby, ako je akupunktúra, jóga, sa používajú na zmiernenie príznakov.
Čo je cefalgia mozgu
V neurológii termín "bolesť hlavy" zahŕňa pocit bolesti alebo nepohodlia v oblasti nad obočím a až do hornej časti krčnej oblasti. Bolesť tváre už nie je zahrnutá v koncepte bolesti hlavy a vyznačuje sa samostatným termínom - prozopalgiya - bolesť tváre.
Cephalgia nie je ochorenie, ale nešpecifický symptóm. S jedinou jeho prítomnosťou nie je možné stanoviť diagnózu ochorenia. Bolesť hlavy na jednej strane signalizuje porušenie vnútornej homeostázy a môže byť jedným zo znakov ochorenia vnútorného orgánu alebo symptómom nástupu patologického procesu. Na druhej strane, špeciálnym prípadom cefalgie a úplného neurologického ochorenia je migréna. Cephalgia s migrénou neplní štandardnú funkciu bolesti - signalizácia poškodenia tkaniva a hlava bolí, "takže to bolí." V. Dosenko, ukrajinský patofyziológ a vedúci laboratória molekulárnej patofyziológie, hovorí, že migréna je bolesť pre bolesť.
Pocity bolesti nie sú lokalizované v samotnom mozgu, ale v mäkkých tkanivách vnútri lebky, ktoré majú nervové zakončenia: svaly, nervy, krvné cievy, podkožné tukové tkanivo, sliznice a periosteum. K nepríjemnému pocitu dochádza v čase stimulácie neurónov citlivých na nociceptory. Sú nadšení v prípade možného nebezpečenstva, keď tkanivo môže alebo je už poškodené. Vo vnútorných orgánoch sú to viscerálne nociceptory. Najcitlivejšie na podráždenie - steny tepien a venóznych dutín. Kosti lebky a mozgového tkaniva nie sú citlivé: nemajú receptory bolesti.
Či už sú odvedení do armády: keď je diagnostikovaná stabilná cephalgia, patrí do skupiny B - „pomaly progresívne neurologické ochorenie s malou dysfunkciou centrálneho nervového systému“. Kategória „B“ znamená nasledovné: spôsobilý na prevádzku je obmedzený. Zástupca je poslaný do rezervných jednotiek.
dôvody
Cephalgia je ochorenie s rôznym charakterom. Príčiny záchvatov bolesti hlavy:
- Choroby ciev a srdca. Akútne a chronické poruchy prietoku mozgu, hypertenzné ochorenia, vrodené chyby cievnej siete mozgu, arteriovenózne malformácie, vaskulitída, ateroskleróza, IRR.
- Neuroinfekcie, ktoré dráždia mozgovú výstelku: encefalitída, meningitída, meningoencefalitída. Časté infekcie, ktoré spôsobujú intoxikačný syndróm a ovplyvňujú cievny tonus mozgu. Infekcie horúčkou.
- Poranenia lebky a mozgu, mechanicky poškodzujúce intrakraniálne mäkké tkanivo. Napríklad zlomená kosť, ktorá narazila do tvrdej škrupiny mozgu alebo fragmentu, ktorý poškodil stenu tepny.
- Novotvary v lebke. Nádor alebo cysta, expandujúca, stláča okolité tkanivo a dráždi nervové zakončenia. Druhý mechanizmus bolesti hlavy pre neoplazmy je spôsobený hypertenzným syndrómom.
- Ochorenia orgánov hlavy a krku, napríklad zápal sliznice nosa, úst, zápal ďasien alebo maxilofaciálny kĺb. Napríklad, tam je cephalgia s krčnej osteochondrózy.
- Somatické ochorenia. Cephalgia sa často objavuje na pozadí ochorení žliaz s vnútornou sekréciou alebo dýchacích orgánov, ktoré sú sprevádzané porušením dýchacieho ústrojenstva av dôsledku toho porušením plynového zloženia krvi, čo vedie k zvýšeniu hladiny oxidu uhličitého.
- Akútna a chronická intoxikácia alkoholom, fajčením alebo drogami. Je potrebné pripomenúť, že v narkológii sa mierna intoxikácia z dvoch pohárov piva považuje za akútnu intoxikáciu alkoholom, ktorá tiež spôsobuje bolesť hlavy. Cephalgia na pozadí intoxikácie sa môže vyskytnúť v prípade prijímania kofeínu, perorálnych kontraceptív, antibiotík alebo antikonvulzív. Cephalgia v dôsledku nedostatočnej medikácie dostal názov "abuzusnaya bolesť hlavy".
- Psychofyziologický stres, neurotické poruchy, psychosomatické ochorenia.
Patofyziologické mechanizmy vývoja cefalgie:
Cievna cephalgia
Cievna cephalgia alebo vaskulárny typ bolesti hlavy alebo vazomotorická cefalgia.
Tento mechanizmus je spôsobený expanziou krvných ciev v dôsledku systémového znižovania krvného tlaku alebo v prípade nesúladu silného srdcového výdaja a zvýšenia periférnej rezistencie mozgových ciev. Symptómom cefalgie cievneho typu je bolestivé pulzácie v spánkoch na oboch stranách.
Za podmienok arteriálnej hypertenzie dochádza k cerebrálnej ischémii, nervovým bunkám chýba živina a kyslík. Tu sa vaskulárna cephalgia prejavuje tupými bolesťami. Pacienti hovoria, že majú pocit, že majú zmätky, bolesti, závraty a plávajúce body pred očami.
Druhým typom cievneho mechanizmu je venózna cefalgia. Je spôsobená vazomotorickými poruchami žilového a venózneho odtokového systému krvi. Vyvíja jednu z dvoch možností: venózna kongescia alebo venózna insuficiencia.
Najlepšie je krvácať žilami, keď osoba stojí alebo vo vzpriamenej polohe. Preto sa syndróm vazomotorickej cefalgie na venóznom type objavuje alebo zvyšuje v polohe na bruchu alebo sede hlavou nadol. Symptóm venóznej cievnej cefalgie - bolesti hlavy v dopoludňajších hodinách, sprevádzaný všeobecnou váhou v tele. Často sa nepohodlie nachádza v zadnej časti hlavy - toto je miesto intrakraniálnej fúzie žíl. Pretrvávajúca vazomotorická cefalgia sa eliminuje počas športu.
Napätie cephalgie
Je spôsobená predĺženou kontrakciou svalov hlavy: žuvacie, okcipitálne a svaly pokožky hlavy. Jadrom napätia cephalgia sú dva mechanizmy:
- Psychologický stres. Akékoľvek neuropsychické napätie, úzkosť alebo strach aktivuje sympatickú časť autonómneho nervového systému. Zvyšuje neuromuskulárnu excitabilitu, čo uľahčuje kontrakcie svalov.
- Segmentový reflexný mechanizmus. Funguje, keď človek sedí v nepohodlnej alebo neprirodzenej polohe.
Napätie cephalgia má miernu intenzitu bolesti. Nachádza sa symetricky, často v čele a týl. Povaha cephalgie - stláčanie. Tento typ bolesti sa tiež nazýva "neurotická helma". Pacienti sa sťažujú, že si nasadili tvrdú čelenku, ktorá sa postupne stlačuje a stláča hlavu. Pri dotyku s hlavou sú nepríjemné pocity. Tiež akýkoľvek kontakt s hlavou, napríklad česanie vlasov a silná emocionálna reakcia spôsobuje alebo zvyšuje bolesť. Trvá od 30 minút do 2-3 dní.
Ako choroba je kmeň cephalgia vystavený takýmto kritériám:
- Trvanie jednorazovej cefalgie trvá aspoň 30 minút.
- Cephalgia sa prejavuje špecificky: „neurastenická helma“, stláčanie bolesti, stredná intenzita, absencia pulzácií.
- Počas fyzickej námahy sa nezvyšuje závažnosť cefalgie.
Cefalgia stresového typu sa postupne vylučuje do samostatnej nosológie rovnakým spôsobom ako migréna.
Liquorodynamický mechanizmus
Bolesť hlavy s týmto variantom sa vyvíja v dôsledku zhoršenej tvorby alebo odtoku mozgovomiechového moku. Syndróm intrakraniálnej hypertenzie sa vyvíja: v lebke sa v dôsledku zvýšeného obsahu tekutiny zvyšuje tlak.
Bolesť hlavy spôsobená kvapalinovým mechanizmom je charakterizovaná bolesťami klenby. Cephalgia je tiež sprevádzaná cerebrálnymi symptómami: závraty, nevoľnosť a vracanie, znížená presnosť videnia. Ak mozog opuchne - pacientovo vedomie je narušené. Prejav kephalgie sa zvyšuje pri kašli, močení, defekácii av horizontálnej polohe. Bolesť sa znižuje, keď človek zaujme vzpriamenú polohu. Charakteristickým znakom cefalgie na tekutinomechanickom mechanizme je Mannov syndróm: keď sa pri pohybe tlačí na očné bulvy, vznikajú bolestivé pocity.
Neuralgická cefalgia
Vyznačuje sa krátkodobými bolestivými útokmi, nasledujúcimi jeden po druhom. Pacienti hovoria, že táto bolesť je ako streľba ako elektrický šok. Trigeminálna vegetatívna cefalgia je typ neuralgickej bolesti hlavy. Vyšetrenie odhalilo provokatívne body, na ktorých sa objavila bolesť hlavy. Obvykle sú tieto body umiestnené pozdĺž trojklaného (trojklaného) nervu na tvári.
Psychogénny mechanizmus
Pozorované v depresívnych a hysterických osobnostiach. Mechanizmus je spojený s psychogénnym porušením nociceptívneho systému. Cephalgia sa vyskytuje v dôsledku emocionálneho zmätku, úzkosti. Chronická cephalgia sa často vyskytuje v dôsledku psychogénneho mechanizmu.
Zmiešaná cefalgia
Vyskytuje sa ako výsledok kombinácie patologických mechanizmov, napríklad počas emocionálneho stresu, fyzickej námahy, hypertenzie a nedostatku spánku. Cephalgia zmiešaného pôvodu sa prejavuje v závislosti od dominantnej príčiny. Ak je napríklad dominantným faktorom fyzická aktivita, klinika bude podobná intenzívnemu typu cephalgie.
Diagnóza „cephalgia nejasného genézu“ alebo „nešpecifikovaná cefalgia“ sa môže stanoviť, keď sa príčina po diagnóze neidentifikovala.
Okrem hlavných typov cefalgie na patogenetickom type existujú aj ďalšie podtypy bolesti hlavy: t
hemikranie
Migréna alebo hemikrania. Čo to je?
Ide o útok silnej pulzujúcej bolesti hlavy na jednej strane hlavy. Cefalgia podobná migréne má dedičné predispozície. Ženy trpia častejšie. Sexuálna závislosť je spôsobená ženskými hormónmi - poklesom progesterónu a zvýšením estradiolu. Mechanizmus je založený na zhoršenej vaskulárnej regulácii a zhoršenom metabolizme neurotransmiterov.
Patológia prebieha v 3 fázach:
- Vazokonstrikcia a výskyt aury (nepohodlie v tele, ku ktorému dochádza pred nástupom bolesti).
- Rozšírenie veľkých a malých plavidiel. Hladina serotonínu sa znižuje, zvyšuje sa úroveň zápalových mediátorov. Vyskytuje sa pulzujúca bolesť hlavy.
- Edém okolo ciev v dôsledku prílivu zápalových mediátorov. Zníženie hladiny serotonínu.
Migréna je vyvolaná emocionálnym stresom, silným cvičením, pôstom a alkoholom.
Ako sa prejavuje:
- trvanie paroxyzmálnej pulzujúcej bolesti trvá od 4 do 72 hodín;
- lokalizácia bolesti - na jednej strane hlavy (ľavostranná cefalolalgia);
- cefalgia sa zvyšuje počas cvičenia;
- jeden z príznakov je prítomný: fotofóbia, nevoľnosť, vracanie a strach zo zvuku.
Migrénové komplikácie - stav migrény. Jedná sa o záchvaty silných pulzujúcich bolestí hlavy, vyskytujúcich sa jeden po druhom bez pauzy. Stav migrény môže byť komplikovaný mozgovým infarktom.
Migréna nie je len hlavou. Brušná alebo abdominálna migréna - silné pulzovanie pri bolesti brucha. Bolesť sa strieda: najprv v žalúdku, potom v hlave, potom opäť v žalúdku. Táto cephalgia sa vyskytuje u detí 5-10 rokov. Cephalgia u adolescentov sa často spúšťa hladovaním alebo zlou diétou.
Klastrová cephalgia
Vyznačuje sa náhlym nástupom ťažkej, reznej a páliacej bolesti v hlave. Typická lokalizácia bolesti - frontálna, temporálna alebo zygomatická oblasť. Častejšie sa histamínová cefalgia nachádza okolo jedného oka. Niekedy sa bolesť šíri do celej polovice hlavy alebo tváre.
Koitálna cefalgia
Z latinského "coitus" sa prekladá ako "pohlavný styk". Cephalgia sa vyskytuje počas pohlavného styku. Vyskytuje sa vtedy, ak je kopulácia sprevádzaná silným emocionálnym šokom alebo ťažkou fyzickou námahou.
Orgasmická cefalgia
Bolesť hlavy v čase orgazmu je spôsobená zvýšením krvného tlaku. Fyziologický mechanizmus orgazmickej bolesti hlavy presne opakuje bolesť hlavy v dôsledku vaskulárnej genézy spôsobenej arteriálnou hypertenziou.
Vertebrogénna cefalgia
Vyvíja sa ako dôsledok patológií krčnej časti chrbtice, najmä v dôsledku osteochondrózy.
Posttraumatická cefalgia
Posttraumatická cefalgia - to sú bolesti hlavy, ktoré sa objavujú po fyzickej traume mozgu alebo lebky. Je akútna a chronická. Akútny stav nastáva do 14 dní po poranení hlavy a trvá najviac 8 týždňov. Chronická posttraumatická cefalgia sa vyskytuje aj počas prvej
14 dní po poranení, ale posttraumatická perzistujúca cephalalgia trvá viac ako 3 mesiace. Odroda je posttraumatická encefalopatia s cefalgiou. Vyskytuje sa ako dôsledok poškodenia mozgového tkaniva v dôsledku poranenia, po ktorom nasledujú bolesti hlavy.
Postfunkčná cefalgia
Patológia sa vyskytuje 5 dní po durálnej punkcii. Postfunkčná cefalgia je sprevádzaná rigiditou svalov krku, hlukom ucha, nutkaním na zvracanie a fotofóbiou.
Cerebrálna angiodystónia s cefalgiou
Vyskytuje sa na pozadí organických alebo funkčných porúch mozgových ciev. Tieto sú výsledkom infekcií, poranení alebo chorôb vnútorných orgánov.
Cephalgia spôsobená dyscirkulačnou encefalopatiou
AED s cephalgiou sa vyskytuje v dôsledku poruchy krvného zásobovania mozgu na pozadí aterosklerózy mozgových ciev alebo arteriálnej hypertenzie.
Cephalgia počas tehotenstva
Vyskytuje sa na pozadí toxikózy tehotných žien na pozadí eklampsie alebo preeklampsie. Mechanizmus bolesti hlavy v tomto prípade je zvýšenie krvného tlaku.
Ako sa lieči?
Jadrom liečby sú dva princípy:
- Eliminácia záchvatov bolesti.
- Vplyv na príčinu cefalgia.
Ak je povahou cephalgie vazomotorická porucha, pacientovi sa odporúča liek zo skupiny alfa-blokátorov alebo beta-blokátorov. Tiež sú znázornené antagonisty vápnika. Keď venózna cefalgia predpisovala lieky, ktoré stabilizujú tón žíl. Pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku sa používajú diuretiká: manitol alebo hydrochlorotiazid.
Liečba migrény je zameraná na prevenciu nasledujúcich útokov. Na tento účel použite ľahké nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad aspirín. Ergamínové produkty môžu eliminovať vazokonstrikciu (hydrotartrát, dihydroergotamín).
Liečba histamínu alebo klastrových bolestí hlavy spočíva v užívaní liekov proti migréne a antikonvulzíva (karbamazepín, klonazepam).
Ako sa prejavuje cefalgia mozgu a ako ho liečiť
Ľudská hlava je preniknutá celým radom nervových receptorov umiestnených v koži, šľachách, svaloch a cievach kože, lebečnej periosteu, mozgovej membráne a cievach nachádzajúcich sa v nej. Hustota nervových receptorov v tkanivách určuje ich citlivosť alebo necitlivosť na bolesť.
Choroby, ktoré sa vyskytujú v hlave, ovplyvňujú nervové receptory, spôsobujú bolesť hlavy alebo cefalgiu, ktorá má v závislosti od etiológie svoje vlastné charakteristiky.
dôvody
Cephalgia sa často vyskytuje v dôsledku chronickej únavy, ale niekedy je to príznak závažnej patológie. V medicíne existuje klasifikácia chorôb, ktoré zohľadňujú miesto a príčinu bolesti. Akékoľvek prejavy cefalgie súvisia s niektorým z nasledujúcich typov:
- Bolesť napätia;
- migréna;
- Bolesť z liekov;
- Bolesť histamínu;
- Iné syndrómy cefalgie.
Úplne iný dôvod môže spôsobiť bolesť hlavy:
- Podráždenie mozgových blán;
- Expanzia alebo kŕče krvných ciev;
- Príliš vysoký intrakraniálny tlak;
- Vysoký krvný tlak;
- Choroby krčnej chrbtice;
- Infekčné ochorenia, ktorých priebeh je spojený s horúčkou;
- Choroby očí, uší, kostí lebky;
- Svalový kmeň;
- Porušenie metabolických procesov;
- Psychologické problémy (stres, depresia, emocionálny stres);
- Strata telesných tekutín;
- Tepelné alebo úpal;
- Poruchy spánku;
- anémia;
- mŕtvice;
- Prítomnosť zlých návykov.
Provokujúce faktory bolesti hlavy sú nasledovné:
- Vysoký krvný tlak;
- Trigeminálna neuralgia;
- Očné napätie;
- Ochorenie srdca;
- Patológie vnútorných orgánov;
- Arteritída v chrámoch;
- Diabetes mellitus;
- Mozgová aneuryzma;
- Kraniálna trauma alebo meningitída;
- Osteochondróza krčnej chrbtice;
- Nedostatok spánku;
- Citlivosť počasia.
Čo sa prejavuje
Etiológia bolesti počas záchvatu cefalgie je odlišná, v dôsledku čoho môžu byť symptómy poruchy podobné a navzájom sa líšia. Bolesť klastra má teda nasledujúce príznaky:
- Akútna reakcia na svetelné a zvukové podnety;
- Výtok z očí a nosa;
- Dilatovaní žiaci;
- Stav podráždenosti, úzkosti, nepokojov atď.
Podobné útoky idú po určitom čase. V niektorých prípadoch, ak sú prítomné nasledujúce príznaky, je potrebná okamžitá lekárska pomoc:
- Ostrá, náhla a priťažujúca bolesť s nevoľnosťou a vracaním.
- Duševné abnormality a zmeny nálady, súvisiace bolesti, ktoré naznačujú nástup hemoragickej mŕtvice.
- Zvýšená bolesť počas fyzického, nervového napätia alebo kašľa môže byť symptómom edému mozgu.
- Pri prasknutí aneuryzmy dochádza k silnej, ostrej a neznámej bolesti.
- Bolesť po traumatickom poranení mozgu často indikuje krvácanie do mozgu.
- Cephalgia, prejavujúca sa amnéziou, poruchami zraku a reči, necitlivosťou, nedostatkom motorickej koordinácie - hovorí o menšej mozgovej mŕtvici.
- Bolesť pulzujúcej povahy v čele, začervenanie, vzhľad kontrastných krúžkov okolo objektov indikuje prítomnosť glaukómu v akútnej forme.
- Jednostranná bolesť v oblasti chrámu sa prejavuje v prítomnosti temporálnej artritídy. Počas záchvatu sa môže vyskytnúť mŕtvica alebo strata zraku.
- Náhla bolesť v oblasti očných buliev sa často prejavuje krvácaním v mozgových žilách.
Symptómy cefalgie závisia od špecifického typu patológie:
- Cievne. Vyskytuje sa so silným ťahaním krvných ciev s pulzáciou krvi v stave nadmerného napätia a preplnenia. Vyznačuje sa pulzujúcou, synchrónnou bolesťou, porovnateľnou s údermi v hlave, ktorá sa zastaví po stlačení aduktívnej tepny. Taká bolesť je silná ráno, znižuje sa na konci dňa a koncentruje sa na zadnej strane hlavy. Jeho intenzita sa zvyšuje s nárastom krvného tlaku a fyzickou námahou, niekedy sprevádzanou nevoľnosťou a zvracaním, mdlobou a kŕčmi.
- Neuralgia jednostranná bolesť, silná a streľba. Existujú oblasti, ktoré vyvolávajú atak bolesti počas podráždenia. Citlivosť kože na tvári sa znižuje.
- Liquorodynamická bolesť spôsobená zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Bolesť sa často vyskytuje ráno a je vyklenutá, často so zvracaním a zmäteným vedomím. Zintenzívňuje sa kýchaním alebo kašľaním. Nízky tlak je tiež charakterizovaný tupou, nízkointenzívnou difúznou bolesťou, výraznejšou pri trepaní hlavy.
- Bolesť klastrov je mimoriadne bolestivá a prejavuje sa hlavne u mužov. Objaví sa až trikrát počas dňa, zvyčajne po práci v pokoji. Streľba bolesť je taká silná, že robí človeka pádom a ponáhľa sa po miestnosti. Útok trvá asi hodinu a je charakterizovaný slzením, edémom očných viečok, ptózou, upchatím nosa. Po konci bolesti prichádza devastácia alebo eufória.
- Migréna sa prejavuje silnou pulzujúcou bolesťou, zvyčajne na jednej strane. Počas útoku sa pozorujú poruchy zmyslového vnímania, poruchy zraku, nevoľnosť, vracanie, horúčka a zvýšené potenie. "Panická" migréna vyvoláva tachykardiu, hnačku, studené končatiny, pocit nedostatku vzduchu a strach zo smrti. Trvanie záchvatu - od 4 hodín do 3 dní. Pokračujúce záchvaty sa vyskytujú častejšie, strácajú intenzitu a sú silou podobné bolesti.
- Bolesť stresu sa vyskytuje príležitostne alebo je chronická. Je mierny alebo mierny, lisovaný a závisí od zaťaženia. Môžu byť sprevádzané fotofóbiou a nevoľnosťou a zvyšujú sa pri česaní a nosení čelenky.
- Cephalgia s glaukómom sa koncentruje v spánkoch a dáva do zóny nosa.
Prečo predná časť hlavy bolí? Zistite príčiny a metódy liečby kliknutím na odkaz.
Prejsť na http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html a naučiť sa, ako zmierniť bolesť hlavy bez liekov.
liečba
Keď sa pacient sťažuje na bolesť hlavy, zozbiera sa anamnéza a stanoví sa diagnóza, počas ktorej zistia:
- Trvanie a frekvencia bolesti.
- Čas výskytu a lokalizácia bolesti.
- Povaha a sila prejavu bolesti.
- Faktory, ktoré zvyšujú a znižujú bolesť.
- Rozdiel emocionálneho stavu pred a po útoku.
- Stereotyp útoku bolesti.
- Sprievodné príznaky.
- Rodinná anamnéza.
Počas vyšetrenia sa používa roentgenoskopia lebky s krčnou chrbticou, MRI a CT, elektroencefalografiou, echoencefaloskopiou a lumbálnou punkciou. Okrem toho sa odporúča konzultovať s neurológom, okulárnym lekárom, neurochirurgom a psychoterapeutom. Pri pokračujúcej bolesti trvajúcej viac ako 12 hodín okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Treba poznamenať, že cephalgia je zriedkavo smrteľná, ale často sa stáva chronickou a významne znižuje kvalitu života.
Na liečbu bolesti hlavy sa používajú nasledujúce metódy:
- Celý priebeh liečby, pri ktorej sa zastaví nielen bolesť, ale vylieči sa aj hlavná patológia;
- Drogová terapia, ktorá využíva lieky proti bolesti a vazodilatátory;
- Udržanie zdravého životného štýlu v súlade s denným režimom a správnou výživou.
V závislosti od príčin cefalgie je liečba nasledovná:
- V prípade závažných systémových patológií musí byť príčina odstránená: ak sú predpísané komplikácie hypertenzie, kvapkadlá s liekmi, ktoré znižujú krvný tlak. Pri ťažkej cefalgii sa na zlepšenie stavu pacienta používajú vazodilatátory.
- Neuralgická bolesť je eliminovaná analgetikami, ale s ich nízkou účinnosťou používajú novokaínovú blokádu a fyzioterapeutické činidlá.
- Pri osteochondróze, antritíde a svalovej bolesti hlavy sa používa lekárske ošetrenie analgetikami, niekedy s diuretikami, manuálnou terapiou, masážou a fyzikálnou terapiou.
- V prípade cefalolgie spôsobenej dlhodobými liekmi sa užívanie liekov zruší a iné sa predpisujú tak, aby nespôsobovali takýto vedľajší účinok.
- S vegetovaskulárnou dystóniou sa používajú sedatíva - maternice, valeriány alebo stimulanty - Eleutherococcus. Používa sa aj fyzioterapia, vitamíny a liečebné kúpele.
- Bolesť hlavy s abscesmi meningitídy, nádormi, hematómami a encefalitídou, ktorá sa vyznačuje zvýšením cefalgie, sa lieči draslíkmi a diuretikami.
- Cephalgia spôsobená obehovými problémami je liečená analgetikami a hormónmi.
Cephalgia u detí sa lieči v interiktálnom období. Z tohto prostredia eliminovať všetky faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť, a vždy využiť celý rad preventívnych opatrení. Na lekárske ošetrenie dieťaťa z cephalgie nie je toľko liekov.
Pri liečbe používaných schválených analgetík, nesteroidných protizápalových liekov a kombinovaných prípravkov obsahujúcich kofeín.
Prevalencia a bežnosť bolesti hlavy v modernej spoločnosti viedla k zníženiu pocitu ohrozenia obyvateľstva, keď sa tento príznak vyskytne. Väčšina ľudí je zvyknutá na zmiernenie záchvatu cefalgie s liekmi proti bolesti, pričom zabúda, že to môže byť známkou vážneho ochorenia.
Akákoľvek bolesť hlavy by mala slúžiť ako dôvod na to, aby sa lekár dozvedel o príčine svojho výskytu a vymenovaní vhodnej liečby.
Čo je to cephalgia a ako sa prejavuje ochorenie
Lekári sú často vyjadrovaní v podivných pojmoch, ktoré nie sú pre obyvateľov pochopiteľné. Tu a pacient si sťažuje na pravidelne sa vyskytujúcu bolesť hlavy, môže počuť, že má - cefalgický syndróm. Čo je to cephalgia, čo to je? Toto je všeobecný názov pre syndróm bolesti, ktorý ovplyvňuje štruktúru hlavy.
Cephalgia mozgu - čo to je?
Cephalgia - bolesť hlavy, patologický stav, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom vonkajších faktorov alebo sa vyvíja ako symptóm, znak akejkoľvek choroby.
Na výskyt bolesti hlavy môže byť osoba umiestnená geneticky v dôsledku štruktúry cievneho systému alebo vlastností mozgu. Životné podmienky pacienta môžu tiež vyvolať syndróm bolesti: konštantné emisie škodlivých látok z chemických a priemyselných podnikov, znečistenie plynom vo veľkých mestách.
Cephalgia môže byť lokálna - ovplyvňuje iba jednu časť hlavy alebo difúzne - rozprestiera sa po celom jej povrchu, dokonca ovplyvňuje tvár, krk.
Názor, že syndróm bolesti v hlave je vyvolaný nervovými bunkami mozgu, je chybný. V skutočnosti sa mozog skladá z neurónov, ale nemá nervové receptory. Cephalgia mozgu je bolesť krvných ciev, kostného tkaniva, tváre, krčných svalov a iných štruktúr umiestnených v hlave.
Príčiny cephalgie
Výskyt bolesti hlavy môže byť vyvolaný vonkajšími faktormi a vlastnosťami životného štýlu človeka. Vedie cephalgia:
- Konštantné nervové napätie, stres, depresia.
- Nesprávne usporiadané miesto na spanie: mäkký vankúš, nepríjemný matrac.
- Nedostatok spánku.
- Zlyhanie denného režimu - spánok v noci, bdelosť v noci.
- Práca v dusných, dymových, málo vetraných priestoroch.
- Fajčenie, užívanie drog, nadmerné požívanie alkoholu.
- Sedavá práca, absencia aspoň minimálnej fyzickej námahy.
- Nesprávna strava, pôst, nedostatočný príjem tekutín, výrobky so syntetickými prísadami.
- Náhla zmena počasia.
- Teplo, úpal.
- Otrava liekmi, potravinami, plynom.
- Hormonálne zlyhanie.
- Trauma do tváre, krku, hlavy.
Najčastejšie, syndróm bolesti pôsobí ako znak vývoja akejkoľvek patológie v ľudskom tele. Môže to byť bežné chronické ochorenie alebo jediná infekcia. Cephalgia mozgu je zaznamenaná, keď:
- Zvýšený intrakraniálny tlak.
- Vegetatívno-cievna dystónia.
- Migréna, klastrový syndróm.
- Hypertenzia alebo hypotenzia.
- Osteochondróza, miogeloze, cervikálna spondylóza.
- Arteritída temporálnych artérií.
- ORL ochorenia orgánov: antritída, frontálna sinusitída, otitis.
- Infekčné ochorenia: meningitída, encefalitída.
- Chlad, chrípka, bolesť hrdla.
- Porážka očného aparátu.
- Neuralgia tváre, týlneho, trojklaného nervu.
- Artritída, artróza čeľusťových kĺbov, horná chrbtica.
- Diabetes mellitus.
- Nádory rakoviny.
- Hemoragická alebo ischemická cievna mozgová príhoda.
- Porušenie aerodynamiky.
Bolesť hlavy zriedka pôsobí ako jediný symptóm ochorenia. Najčastejšie sa cefalgia prejavuje v kombinácii s inými príznakmi patológie.
Klasifikácia cephalgie
Podľa rozhodnutia špecialistov je pridelených päť typov mozgovej mozgovej príhody v závislosti od toho, čo sa prejavuje, lokalizačných znakov a povahy pocitov bolesti.
cievne
Ak mozgové cievy trpia nadmernou expanziou, sú neustále vystavené kŕčom, predpokladá sa, že pacient vyvinie cievnu cephalgiu. Tepny hlavy a krku sú natiahnuté pod nerovnomerným prietokom krvi, preplneným, bolestivým napätím.
Pacienti porovnávajú vaskulárnu bolesť hlavy s rytmickými údermi kladiva do hlavy, ktoré sa objavujú na jednom mieste. Nepohodlie je charakterizované pulzáciou, synchrónnou kompresiou. Cephalgia tohto typu je zaznamenaná, keď:
- Migréna.
- Fyzická únava.
- Emocionálne preťaženie.
- Zvýšený krvný tlak.
- Vegetatívno-cievna dystónia.
Kvôli zvýšenému tonusu cievneho lôžka je narušený prísun mozgového tkaniva kyslíkom a vzniká hypoxia. Pacient si sťažuje na stlačenie, prasknutie hlavy, ťažké závraty, vzhľad muchy pred jeho očami, šumivé kruhy, hviezdy. V ušiach je zaznamenaný rytmický pulzujúci hluk, pokožka tváre a krku je bledšia.
vasomotor
Pocit kompresie v hlave, tesnosť svalov krku, zovretie krku, stláčanie prednej časti je vyvolané fyzickou alebo nervovou únavou. Vazomotorická cefalgia mozgu je zvyčajne spojená so svalovým napätím. Bolesť môže mať svetlú alebo strednú intenzitu, aj keď dlho nezmizne, pacienti ju charakterizujú ako monotónnu, boľavú.
Zvyčajne sa na oboch stranách hlavy objavuje vazomotorická cephalgia, ktorá nemá pulzáciu. Čo spôsobuje tento typ bolesti? Vedie k bolestiam hlavy:
- Stres, negatívny aj pozitívny.
- Neurotické stavy.
- Depresie.
Bolesť hlavy často spája svalovú stuhnutosť, zlú koordináciu, zníženú koncentráciu, stratu pamäte.
liquorodynamic
Syndróm bolesti tohto typu priamo závisí od úrovne mozgovej tekutiny v ľudskej lebke. Nárast aj pokles intrakraniálneho tlaku vedie k bolestiam hlavy. Majú rozdrvujúci charakter. Pacienti sa sťažujú, že keď majú oči zatvorené, pociťujú pocit bolestivého tlaku na ich oči. Liquorodynamická cefalgia mozgu nastáva, keď:
- Hydrocefalus akéhokoľvek druhu.
- Rast cystickej formácie v lebečnej dutine.
- Vývoj rakoviny v mozgovom tkanive.
- Porušenie integrity meningov.
- Zlyhanie venózneho odtoku.
Nepríjemné pocity sa zhoršujú, ak pacient kašle, kýchne, skláňa hlavu, náhle vstane alebo otočí hlavu na stranu.
infekčné toxický
Bolesť hlavy tohto typu sa vyznačuje zvýšením intenzity. Najprv môže byť lokalizovaný na jednom mieste, postupne sa šíri po celej hlave. Pacienti si všimnú pocit tepla, tlaku, prasknutia v hlave, pulzácie, podobne ako údery na liatinovú helmu, nasadené na hlavu. Infekčne toxická cefalgia sa vyvíja, keď:
- Jedlo, droga, otrava alkoholom.
- Vývoj infekčného ochorenia.
- Priebeh zápalového procesu v tkanivách hlavy, ORL orgánoch.
- Chladová choroba.
Pacienti s týmto typom patológie sa sťažujú na všeobecný pokles sily, silný nárast teploty, pocit únavy, zmätenosť.
neuralgické
Neuralgická cefalgia je reakcia zapálených nervov na podráždenie. Pacienti sa sťažujú na rezanie, intenzívnu bolesť na jednom mieste. Okrem toho, vzhľad lumbago v uchu, pod očným hrdlom, čeľuste pri pohybe, kýchanie, žuvanie potravín a v úplne statickej polohe.
Klinické prejavy cefalgie u novorodencov
Dokonca aj novorodenci majú bolesti hlavy. Keďže dieťa nemôže priamo povedať, že má bolesť, matka by sa mala zamerať na vonkajšie prejavy patológie. Keď novorodenec cephalgie:
- Odmietnutie prsníka.
- Výkriky silno, prichádza vo výkriku.
- Výkriky počas spánku, vskidyvayetsya.
- Vracia hlavu.
- Napĺňa fontánu.
U dojčiat je svalový tonus viditeľne poškodený, pulzácia je silne pulzujúca a pružina vyčnieva. Zameranie očí môže byť narušené, dieťa má škvrnu, ptosózu žiaka.
Diagnostické metódy
Existuje mnoho chorôb spojených s bolesťou hlavy. Aby bolo možné určiť, aká je cefalgia mozgu, ako ju liečiť, musí byť vyšetrený. Na stanovenie diagnózy môže neuropatológ odporučiť:
- Urobiť encefalogram mozgu.
- Vyplňte MRI a CT sken hlavy a krku.
- Skontrolujte, či je prietok krvi v hlave normálny s reoencefalogramom.
- Urobiť angiografiu mozgových ciev.
- Podstupujú ultrazvuk ciev a hlavy.
Konečná diagnóza sa vykonáva na základe symptómov, ktoré si pacient sťažuje, údajov z prieskumov a všeobecných testov.
Vlastnosti liečby cefalgie
Existuje mnoho rôznych spôsobov liečby bolesti hlavy. Môže zvýrazniť:
- Tradičná liečba drogami.
- Fyzioterapia.
- Manuálna terapia.
- Chirurgický zákrok.
- Aromaterapia.
- Tradičné metódy liečby.
Voľba liečby závisí od toho, ako sa prejavuje bolesť hlavy, ako často obťažuje osobu, či je choroba, ktorá spôsobuje bolesť, prístupná tradičnej liečbe.
Niektorí pacienti sa rozhodnú ísť k lekárom a len brať lieky proti bolesti. To však nemá vždy pozitívny vplyv. Napríklad, napätie cephalgia nie je liečená analgetikami, aby sa zbavili bolesti, mali by ste užívať sedatíva, sedatíva, podstúpiť liečbu psychoterapeutom. Preto sa neodporúča samoliečba, zhoršenie vášho stavu, ale získanie kvalifikovanej lekárskej pomoci.
Dátum vydania: 12/29/2018
Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik
Skúsenosti 33 rokov, najvyššia kategória
Odborné zručnosti: Diagnostika a liečba periférneho nervového systému, cievnych a degeneratívnych ochorení centrálneho nervového systému, liečba bolestí hlavy, úľava od syndrómov bolesti.